BIO BEBE

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση: τι είναι και πώς επηρεάζει τη διατροφή;

Συντάκτης:  Κέλλυ Σώκου

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ονομάζεται η κατάσταση κατά την οποία τα γαστρικά υγρά επιστρέφουν στον οισοφάγο. Σχεδόν όλα τα νεογνά έχουν ήπια παλινδρόμηση στο πρώτο τρίμηνο της ζωής, σε ποσοστό 70%, ενώ πάνω από τα μισά εμφανίζουν καθημερινά τουλάχιστον ένα επεισόδιο – με τα συχνότερα επεισόδια να εμφανίζονται στον 4ο μήνα. Πρόκειται για ένα φυσιολογικό παροδικό φαινόμενο της ανάπτυξης που οφείλεται στο ότι ο μυς πάνω από το στομάχι δεν είναι ακόμη καλά αναπτυγμένος. Συνήθως τα συμπτώματα της παλινδρόμησης υποχωρούν μετά τον πρώτο χρόνο ζωής, καθώς ο σφιγκτήρας ωριμάζει προοδευτικά και η λειτουργία του στομαχιού και του οισοφάγου αποκαθίσταται.

Πώς θα το καταλάβετε;

Η ΓΟΠ είναι η συχνότερη αιτία εμετών στη βρεφική ηλικία. Δεν αναφερόμαστε στις αναγωγές, που είναι γνωστές ως «γουλιές» και συμβαίνουν πού και πού. Η ΓΟΠ προκαλεί πολλές αναγωγές, συχνούς εμετούς αλλά και πόνο. Το κύριο σύμπτωμα των βρεφών με ΓΟΠ είναι ο εμετός μετά το φαγητό. Αυτό θα πρέπει να συνδυάζεται είτε με στασιμότητα είτε με απώλεια σωματικού βάρους. Εάν δεν αντιμετωπιστεί η ΓΟΠ, τότε μπορεί να παλινδρομήσει τροφή και εντός του αναπνευστικού συστήματος, οπότε το βρέφος ή το μικρό παιδί να παρουσιάζει συχνές λοιμώξεις αναπνευστικού ή συμπτώματα άσθματος. Σε περίπτωση που η ΓΟΠ προκαλέσει οισοφαγίτιδα, τότε το βρέφος κλαίει λόγω του πόνου και αποφεύγει τη λήψη τροφής. Το παιδί μεγαλύτερης ηλικίας μπορεί να παραπονεθεί για πόνο στο στήθος.

Προβλήματα στη διατροφή και διάγνωση

Αν το μωρό σας έχει πολλή γκρίνια και έντονο κλάμα πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά το φαγητό, αρνείται να φάει ή τρώει πολύ λίγο, λαμβάνει μόνο μικρές ποσότητες φαγητού ή γάλακτος, ακόμα και αν έχει περάσει πολλή ώρα από το τελευταίο γεύμα και κάνει εμετό 2-3 φορές την ημέρα, ενώ δεν παίρνει καλό βάρος, τότε ενδέχεται να έχει ΓΟΠ. Η διάγνωση γίνεται αποκλειστικά από τον γιατρό με μια σειρά εξετάσεων και η θεραπεία μπορεί να κυμαίνεται από την απλή χορήγηση ειδικής φόρμουλας γάλακτος με πιο παχιά σύσταση μέχρι και χειρουργείο.

Τι μπορείτε να κάνετε

Στις ήπιες περιπτώσεις παλινδρόμησης που είναι και οι πιο συχνές, αλλά και στις σοβαρότερες, υπάρχει μια σειρά οδηγιών για το τάισμα που μπορείτε να ακολουθήσετε, μέχρι το φαινόμενο να υποχωρήσει.

  • όταν ταΐζετε το μωρό, κρατήστε το όσο το δυνατόν σε πιο όρθια θέση
  • κατά τη διάρκεια του φαγητού, βοηθήστε το να ρεύεται συχνά, ώστε να βγάζει τον αέρα από το στομάχι του
  • μετά το φαγητό κρατήστε το όρθιο στην αγκαλιά σας για τουλάχιστον 20 λεπτά
  • χρησιμοποιήστε πιπίλα ανάμεσα στα γεύματα, ώστε να κινείται συνεχώς ο οισοφάγος και να σπρώχνει έτσι τα υγρά προς το στομάχι
  • δώστε πιο μικρά και συχνά γεύματα
  • ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου, έχετε την κούνια του παιδιού σε ανάκληση, ώστε το επάνω μέρος του σώματός του να είναι σε ανάρροπη θέση
  • μην αλλάζετε πάνα αμέσως μετά το γεύμα
  • προτιμήστε τον θηλασμό
  • στα μεγαλύτερα παιδιά, μην δίνετε τηγανητά, καφεΐνη, μέντα, σοκολάτα, χυμούς και ντομάτα

Ειδικό γάλα;

Ορισμένα βρεφικά γάλατα έχουν ειδική σύνθεση (πιο παχύρρευστα) που συμβάλλει στη μείωση των παλινδρομήσεων, ωστόσο θα πρέπει να σας τα χορηγήσει ο γιατρός σας, αφού εξετάσει το παιδί.  Ο σφιγκτήρας του οισοφάγου θα έχει ωριμάσει μέχρι τους 18 μήνες και το πρόβλημα θα υποχωρήσει μόνο του. Σας συστήνουμε… υπομονή!